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垂體后葉素有什么作用

患者：女，30歲

病情描述:
今天我和我的主治醫生聊天的時(shí)候，聽(tīng)他提到垂體后葉素這個(gè)名詞，那垂體后葉素有什么作用呢
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付增彬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 神經(jīng)外科

垂體后葉素主要用于治療尿崩癥、食管靜脈曲張出血和產(chǎn)后子宮出血等疾病。垂體后葉素是人工合成的抗利尿激素類(lèi)似物，具有收縮血管和促進(jìn)水重吸收的作用。

1、治療尿崩癥

垂體后葉素通過(guò)激活腎臟集合管上的V2受體，增加水通道蛋白表達，促進(jìn)水分重吸收，減少尿液排出。尿崩癥患者使用后可顯著(zhù)改善多尿、煩渴癥狀。臨床常用藥物包括注射用垂體后葉素和鞣酸加壓素注射液。使用期間需監測血鈉水平，防止水中毒。

2、控制消化道出血

該藥物通過(guò)收縮內臟血管床的平滑肌，降低門(mén)靜脈壓力，適用于肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。與硝酸甘油聯(lián)用可減輕冠狀動(dòng)脈收縮副作用。治療期間需密切監測血壓、心率變化。

3、促進(jìn)子宮收縮

垂體后葉素能強烈刺激子宮平滑肌收縮，用于產(chǎn)后子宮收縮乏力引起的出血。其作用強于縮宮素，但可能引發(fā)血壓升高。給藥后需觀(guān)察陰道出血量及生命體征，禁用于妊娠期高血壓患者。

4、輔助診斷用途

在腎性尿崩癥鑒別診斷中，通過(guò)比較用藥前后尿滲透壓變化，可區分中樞性與腎性尿崩癥。該試驗需在醫生監督下進(jìn)行，可能出現頭痛、惡心等不良反應。

5、其他臨床應用

偶用于腸麻痹和腹部手術(shù)后腹脹，通過(guò)增強腸道平滑肌張力促進(jìn)排氣。還參與某些心肺復蘇方案，利用其血管收縮效應提升血壓。這些應用需嚴格評估風(fēng)險獲益比。

使用垂體后葉素期間應避免劇烈運動(dòng)，注意保持電解質(zhì)平衡。出現胸痛、嚴重頭痛或抽搐需立即就醫。長(cháng)期用藥者需定期檢查腎功能和心血管狀況。孕婦、冠心病患者及癲癇病史者慎用，用藥方案須由醫生根據個(gè)體情況制定。

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