嬰兒黃疸通常在出生后1-2周內消退,早產(chǎn)兒可能延長(cháng)至3-4周。黃疸消退時(shí)間與膽紅素水平、喂養方式、是否合并疾病等因素相關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現,5-7天達到高峰,隨后逐漸減退,10-14天完全消失。母乳喂養嬰兒可能出現母乳性黃疸,持續時(shí)間可達3-12周,但膽紅素水平通常不會(huì )超過(guò)安全范圍。病理性黃疸如溶血性黃疸、膽道閉鎖等需醫療干預,消退時(shí)間取決于病因和治療效果,可能持續數周至數月。監測黃疸應觀(guān)察皮膚黃染范圍是否從面部向軀干、四肢擴散,同時(shí)關(guān)注嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便顏色。黃疸持續不退或加重時(shí)需就醫檢測血清膽紅素水平。
家長(cháng)應保證嬰兒每日8-12次有效母乳喂養促進(jìn)排便,適當增加日光照射但避免直曬眼睛,記錄黃疸變化情況。避免自行使用中藥洗浴或偏方,病理性黃疸需及時(shí)光療或換血治療。定期隨訪(fǎng)膽紅素水平直至恢復正常,合并嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀需急診處理。
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