指甲痛可能由外傷、感染、甲溝炎、銀屑病甲、嵌甲等原因引起,可通過局部消毒、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式緩解。指甲痛通常表現(xiàn)為紅腫、壓痛、甲板變形等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床損傷,表現(xiàn)為甲下淤血、劇烈疼痛。輕微外傷可用冰袋冷敷減輕腫脹,若甲板脫落需用碘伏消毒后包扎。嚴(yán)重外傷伴隨甲床撕裂時,可能需要使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,或行甲床修復(fù)術(shù)。
真菌或細(xì)菌感染可能引發(fā)甲癬或甲周膿腫,常見甲板增厚、黃白色分泌物。真菌感染可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,細(xì)菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏。若形成甲下膿腫,可能需在局麻下切開引流,同時口服頭孢克洛分散片抗感染。
甲周軟組織化膿性炎癥多因修甲過深導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲緣紅腫、跳痛。早期可用高錳酸鉀溶液浸泡,化膿后需縱向切開排膿。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需要部分拔甲,術(shù)后配合使用夫西地酸乳膏。
銀屑病累及甲板時會出現(xiàn)甲凹點、甲剝離,伴隨鈍痛感。可局部涂抹卡泊三醇軟膏改善癥狀,嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。日常應(yīng)避免甲部機械刺激,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。
指甲側(cè)緣嵌入甲襞會引起持續(xù)性刺痛,常見于大腳趾。輕度嵌甲可用消毒棉球墊高甲角,重度需行甲緣切除術(shù)。術(shù)后需每日用苯扎氯銨溶液浸泡,穿寬松鞋襪避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持手足干燥清潔,避免撕咬指甲或過度修甲。選擇透氣鞋襪,勞動時佩戴防護(hù)手套。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨化膿、發(fā)熱,須及時至皮膚科或手足外科就診。糖尿病患者出現(xiàn)甲部感染時更需警惕,可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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