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一直用燙傷膏傷口不結痂怎么辦

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一直用燙傷膏傷口不結痂可能與燙傷膏使用不當、傷口感染、創(chuàng )面處理不規范等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥、清創(chuàng )消毒、就醫處理等方式改善。

1、調整用藥

長(cháng)期單一使用燙傷膏可能導致藥物依賴(lài)性，建議暫停燙傷膏并改用生理鹽水濕敷。燙傷膏中的油性成分可能阻礙創(chuàng )面透氣，影響結痂進(jìn)程?？勺襻t囑更換為含銀離子或生長(cháng)因子的新型敷料，如磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等。

2、清創(chuàng )消毒

未結痂的傷口可能存在壞死組織殘留，需用無(wú)菌鑷子清除腐皮和滲出物。每日用0.9%氯化鈉溶液沖洗后，外涂聚維酮碘溶液消毒。注意避免用力擦拭創(chuàng )面，清創(chuàng )后保持傷口干燥暴露1-2小時(shí)再覆蓋敷料。

3、控制感染

傷口紅腫滲液提示可能繼發(fā)細菌感染，需取分泌物做細菌培養。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴重感染需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。感染控制后創(chuàng )面會(huì )逐漸形成黃色纖維蛋白膜，為結痂前兆。

4、改善局部環(huán)境

創(chuàng )面過(guò)度濕潤會(huì )延遲結痂，可間斷使用紅外線(xiàn)燈照射促進(jìn)干燥。避免包扎過(guò)緊導致局部缺氧，建議選擇水膠體敷料或泡沫敷料保持適度濕潤平衡。下肢傷口需抬高患肢減少水腫，關(guān)節部位用彈力網(wǎng)固定防止敷料移位。

5、營(yíng)養支持

蛋白質(zhì)缺乏會(huì )影響纖維細胞增殖，每日需補充1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、乳清蛋白粉等。同時(shí)補充維生素C片和葡萄糖酸鋅片促進(jìn)膠原合成，創(chuàng )面周?chē)磕ňS生素E軟膏可減少瘢痕形成。

日常護理中需保持創(chuàng )面清潔干燥，避免抓撓或摩擦傷口。接觸水后立即用無(wú)菌紗布吸干，洗澡時(shí)可用防水敷料保護。飲食注意限制辛辣刺激食物，多吃富含精氨酸的核桃、黑芝麻等食物。若兩周內仍無(wú)結痂跡象或出現發(fā)熱、膿性分泌物等，應及時(shí)到燒傷科就診，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng )面植皮手術(shù)?；謴推陂g避免劇烈運動(dòng)導致傷口撕裂，睡眠時(shí)用軟枕墊高患處改善血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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