肺結核可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、隔離防護、定期復查、手術(shù)治療等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀。
肺結核患者需遵醫囑使用抗結核藥物,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物能有效殺滅結核分枝桿菌,但需嚴格遵循聯(lián)合用藥和足療程原則,避免自行停藥導致耐藥性。用藥期間可能出現肝功能損害、胃腸道反應等副作用,需定期監測相關(guān)指標。
肺結核屬于慢性消耗性疾病,患者應保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)補充富含維生素A、維生素C的蔬菜水果,如胡蘿卜、西藍花、柑橘等,有助于修復受損肺組織。避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙戒酒以減少呼吸道刺激。
活動(dòng)性肺結核患者需進(jìn)行呼吸道隔離,佩戴口罩并單獨使用餐具??人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,兒童及免疫力低下者必要時(shí)可預防性用藥。保持居室通風(fēng),每日開(kāi)窗換氣,降低飛沫傳播風(fēng)險。
治療期間每月需復查痰涂片、胸部X線(xiàn)或CT,評估病灶吸收情況。完成6-9個(gè)月標準療程后,仍需每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)1次,持續2年以監測復發(fā)。出現咯血、胸痛加重或持續低熱時(shí)需立即就醫,警惕結核空洞形成或播散性感染。
對于藥物治療無(wú)效的慢性纖維空洞型肺結核、結核性膿胸或大咯血患者,可能需行肺葉切除術(shù)、胸膜纖維板剝脫術(shù)等外科干預。術(shù)后仍需繼續抗結核治療,并加強呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等康復訓練。
肺結核患者應保持規律作息,每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈活動(dòng)。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。餐具需煮沸消毒,被褥定期暴曬。心理上需樹(shù)立治療信心,家屬應給予情感支持,幫助患者堅持完成全程治療。如出現視力模糊、關(guān)節疼痛等藥物不良反應,應及時(shí)與主治醫生溝通調整方案。
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