肺結核是一種傳染性比較強的呼吸科疾病,它的類(lèi)型有原發(fā)型肺結核、血型播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、浸潤型肺結核。除了有肺結核的典型癥狀,不同結核類(lèi)型表現不一樣。
1.原發(fā)性肺結核:是結核分枝桿菌感染導致的,多見(jiàn)于兒童。除典型癥狀外,初期有些患者皮膚有結節性紅斑、皰疹性結膜炎和關(guān)節風(fēng)濕樣疼痛。如果胸腔內腫大的淋巴結壓迫氣管和支氣管,可出現咳嗽,聲音類(lèi)似百日咳或帶金屬聲,并有呼吸困難癥狀?;颊呖梢宰襻t囑使用利福平片、鹽酸乙胺丁醇膠囊等藥物進(jìn)行治療。
2.血行播散性肺結核:由于大量結核分枝桿菌同時(shí)在極短的時(shí)間內進(jìn)入人體血流,引起全身反應,常出現高熱、呼吸困難和一些中毒癥狀。但也有些病人低熱、肺部體征不多,主要發(fā)生在免疫功能低下的患者,兒童多見(jiàn),成人見(jiàn)于糖尿病、免疫抑制患者和分娩后的女性?;颊呖梢栽卺t生的指導下使用吡嗪酰胺片、布洛芬片等藥物進(jìn)行治療。
3.繼發(fā)性肺結核:是肺結核中的一個(gè)主要類(lèi)型,是由于初次感染后的結核分枝桿菌重新活動(dòng)而發(fā)病,少數可為外源性再感染。臨床上由于機體免疫狀態(tài)的不同而在病理上變化多樣,常是多種病灶并存,以某種表現為主。繼發(fā)性肺結核常有干酪壞死和空洞形成,排菌量大,是主要的傳染源。建議患者遵醫囑使用阿昔洛韋片、養陰清肺膏等藥物緩解不適。
4.浸潤型肺結核:在發(fā)病初期,結核中毒癥狀并不明顯,常常不被發(fā)現。隨著(zhù)病變的進(jìn)展,逐步出現結核中毒癥狀。胸片檢查中有大小不一,密度不等的片影。病變主要在鎖骨上下,有時(shí)可出現空洞、肺門(mén)、淋巴結不腫大?;颊邞撟襻t囑使用異煙肼維B6片、利巴韋林片等藥物進(jìn)行治療。
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