肺栓塞常見(jiàn)原因是栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致。肺栓塞是由于內源或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一種疾病?？赡苁沁z傳因素、血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、靜脈血液淤滯等原因誘發(fā)。其中肺血栓塞癥是肺栓塞的常見(jiàn)類(lèi)型。肺血栓栓塞癥常與深靜脈血栓形成有關(guān)。病情較輕的肺栓塞患者可能沒(méi)有癥狀表現，但是大部分患者常會(huì )表現為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，病情嚴重的患者甚至會(huì )出現暈厥。由于肺栓塞的復發(fā)較高，建議肺栓塞患者定期去醫院進(jìn)行復查。如果患有肺栓塞，建議患者及時(shí)就醫，在醫生的指導下規范治療。日常需要多喝水，戒煙戒酒，盡量避免久坐不動(dòng)。

肺栓塞是由于內源性、外源性的因子對肺動(dòng)脈主干及其分支的血流造成了影響，使得血流可能造成中斷，最終引起血栓栓塞、血流中斷，很?chē)乐氐臅?huì )引起肺組織梗死。雖然是由支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈雙重供血，但如果有大塊的血栓堵到了肺動(dòng)脈主干，也造成肺組織缺血，甚至造成肺部的梗死情況，一旦有這種血流中斷，就會(huì )刺激血管壁以及內皮，會(huì )發(fā)生很多化學(xué)上的反應，引起體內的疼痛的介質(zhì)被激活，引起胸痛的發(fā)生，很?chē)乐氐姆尾康墓Ｋ郎踔劣蟹谓M織壞死的表現，有很劇烈的胸痛，咳嗽時(shí)有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況，除常規的冠心病的篩查，一定還要想到是否有肺栓塞的可能，尤其是合并有下肢靜脈曲張、下肢血栓患者，一旦出現胸痛甚至很劇烈的胸痛，要除冠心病、主動(dòng)脈夾層的基礎上，要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。

如果小的栓塞、遠端的栓塞，雖然不致命，也可能會(huì )引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會(huì )影響到血流動(dòng)力學(xué)，導致有效的循環(huán)血量下降，導致左心回流減少，甚至有猝死的可能。肺栓塞是內源性或外源性的因子，堵塞了肺動(dòng)脈主干和分支，造成了肺動(dòng)脈的血流中斷，尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病，死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因為靜脈血要回流到肺動(dòng)脈和肺里的氧氣進(jìn)行交換變?yōu)閯?dòng)脈血，變?yōu)閯?dòng)脈血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧，而靜脈血栓也可能會(huì )隨靜脈血回流到肺動(dòng)脈，造成血流急性中斷。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞，導致了右室負荷加重、循環(huán)出現了急性的衰竭，這個(gè)時(shí)候是非常危重的，建議大家要到就近的醫院去緊急的就診，甚至要進(jìn)行必要的搶救，因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素，要積極的進(jìn)行診治。

肺栓塞發(fā)生危險增高的人群主要有下肢骨折，近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節或膝關(guān)節置換術(shù)后的嚴重創(chuàng )傷的人群。還有近三個(gè)月內心肌梗死既往靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染等人群。還包括患有炎癥性腸病、腫瘤轉移風(fēng)險最高，還包括口服避孕藥治療，腦卒中。這些病人臥床大于三天，患有糖尿病、高血壓、長(cháng)時(shí)間靜坐、靜止不動(dòng)。比如長(cháng)時(shí)間乘汽車(chē)、飛機旅行。這些病人還包括年齡增長(cháng)、肥胖、妊娠、靜脈曲張等等。以上這些情況和疾病都會(huì )導致肺栓塞的發(fā)生危險比正常人增高。

首先肺栓塞名字的定義是什么？因為全身各個(gè)部位都有血管。心腦血管病是心血管、腦血管堵住了，肺的血管也會(huì )堵住。心梗是血栓斑塊，血栓堵塞，腦梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各種原因引起的全身體靜脈系統栓塞，隨靜脈系統血回到右心房，回到右心室，最后到肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈是什么？肺的作用是氣血交換，上面是氣道系統進(jìn)氣，下面是血管系統進(jìn)血，氣血交換以后，含氧低的血變成含氧高的，再運到左心室到全身的血液循環(huán)系統。因為靜脈系統的所有血都要通過(guò)右心房回到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈再分布，再氣血交換。假如全身的靜脈系統或者是右心房室的系統，有了血栓、異物，到最后血流最終要到達肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈受到卡頓、堵塞，就叫肺動(dòng)脈栓塞。肺動(dòng)脈栓塞的原因很多，包括最常見(jiàn)的血栓，包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞，這些異物都可以堵塞肺動(dòng)脈。醫學(xué)生大學(xué)做實(shí)驗時(shí)往兔子耳朵打空氣，它循環(huán)到心臟里，肺動(dòng)脈里就形成肺栓塞，叫空氣栓塞。當然最常見(jiàn)的原因還是血栓。90%以上都是血栓，然后隨著(zhù)靜脈的血栓沖到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈由粗變細，大的血栓就走到大的動(dòng)脈，小的血栓就堵塞小的動(dòng)脈。所以全稱(chēng)叫做肺動(dòng)脈栓塞。血栓引起的叫肺動(dòng)脈血栓栓塞，但是大部分原因是栓塞引起的。有時(shí)候肺栓塞也指血栓栓塞，肺栓塞的高發(fā)人群是什么？這也是血液血栓形成的機理。有三條。第一，血液高凝狀態(tài)，有些人遺傳性的血就比別人的稠。這跟遺傳有關(guān)系。第二種，是血流的瘀滯，血流的緩慢。血流有些流的慢就容易凝成塊?！傲魉桓?，戶(hù)樞不蠹”。所以它要流動(dòng)，它不活動(dòng)就容易長(cháng)血栓。第三個(gè)，血管壁的損傷，不論是哪種原因引起的血管壁的炎癥，下肢有靜脈曲張、血栓性靜脈炎，就容易形成血栓。這是血栓形成的三大危險因素。那么血栓形成后有什么并發(fā)癥，有什么表現？首先缺氧、喘憋得很厲害。氣短是它最常見(jiàn)的明顯癥狀。再一個(gè)到一定程度，它可能有胸疼、胸憋，一般跟吸氣有關(guān)系，叫吸氣痛。到一定程度引起心肌壞死，可能會(huì )咳嗽，會(huì )有咯血、胸疼、到胸疼咯血，也可能到一定程度壞死后可能會(huì )有咳嗽有咯血的情況，甚至有些有發(fā)熱的情況。但是最常見(jiàn)最主要的還是氣短憋氣為主。肺栓塞的定義是什么？全身靜脈的血栓，由房室的血栓沖到肺動(dòng)脈，你要診斷肺栓塞，那你就要找它的來(lái)源在哪？80%的血栓來(lái)源于下肢，為什么？因為人和動(dòng)物的區別就是站起來(lái)了。人下肢的血流要回到心臟，就要克服重力?？朔亓κ强考∪獾臄D壓，肌肉的活動(dòng)，擠壓血管后把血擠到心臟。所以要多活動(dòng)。那么它的預后情況，首先肺栓塞是個(gè)很兇險的疾病，一旦診斷肺栓塞，第一要預防。怎么預防，平時(shí)血不要太稠了，多喝水，當然最早的肺栓塞的定義也叫經(jīng)濟艙綜合癥。經(jīng)濟艙綜合癥就是說(shuō)坐飛機時(shí)，在很窄狹的地方不動(dòng)，六個(gè)小時(shí)不動(dòng)。你不活動(dòng)，但是下肢的血液流到心臟主要靠肌肉活動(dòng)擠壓血管把血擠上去的。你坐飛機六個(gè)小時(shí)不動(dòng)，可能時(shí)間長(cháng)了就會(huì )形成血栓。一下飛機血栓一沖沖下來(lái)了或者一上廁所，一用力血栓沖下來(lái)沖到肺里面，所以叫經(jīng)濟艙綜合癥。人要多喝水，多活動(dòng)?！傲魉桓瘧?hù)樞不蠹”。這是預防血栓的主要方法。當然，一旦肺栓塞的比較兇險，要抓緊時(shí)間治療，現在治療方法也有很多種都可以治療，關(guān)鍵是要有這個(gè)意識。