痔瘡手術(shù)前后需注意術(shù)前腸道準備、術(shù)后創(chuàng )面護理、飲食調整、活動(dòng)管理及用藥規范等事項。
術(shù)前1-2天需進(jìn)食低渣飲食,如米粥、面條等,避免高纖維食物刺激腸道。手術(shù)當天清晨需遵醫囑禁食禁水,必要時(shí)配合清潔灌腸。術(shù)前排空膀胱可減少術(shù)中不適,高血壓或糖尿病患者需提前告知醫生調整用藥。
術(shù)后24小時(shí)內需加壓包扎止血,48小時(shí)后可開(kāi)始溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。排便后需用無(wú)菌棉球蘸溫水輕柔清潔肛周,避免使用廁紙摩擦。若發(fā)現敷料滲血滲液量多、疼痛加劇或發(fā)熱,需立即就醫。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,次日逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,3天后改為半流質(zhì)。兩周內禁食辛辣刺激、油炸及易產(chǎn)氣食物,推薦蒸蛋、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。每日飲水2000毫升以上,配合火龍果、香蕉等潤腸水果預防便秘。
術(shù)后24小時(shí)需絕對臥床,3天內避免久坐或久站。1周后可進(jìn)行短距離散步,但禁止提重物、騎車(chē)或劇烈運動(dòng)。建議使用環(huán)形坐墊分散肛周壓力,睡眠時(shí)采取側臥位減輕創(chuàng )面壓迫。
需嚴格遵醫囑使用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、抗生素如頭孢克肟分散片,以及促進(jìn)創(chuàng )面愈合的地奧司明片。禁止自行使用強效瀉藥,必要時(shí)可用乳果糖口服溶液調節排便。術(shù)后2周復診評估愈合情況。
術(shù)后恢復期應保持規律作息,避免熬夜或過(guò)度勞累。建議穿寬松棉質(zhì)內褲并每日更換,排便時(shí)勿過(guò)度用力??蛇M(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松,重復10次為一組,每日3組。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴、游泳及性生活,若出現肛門(mén)狹窄、排便困難等并發(fā)癥需及時(shí)返院處理。飲食上長(cháng)期保持高纖維、低脂模式,養成定時(shí)排便習慣有助于預防復發(fā)。
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