兩手胳膊肘關(guān)節(jié)下部痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀,可通過休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間重復(fù)性動作或過度用力可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損。常見于搬運重物、頻繁屈伸肘部等行為。疼痛多為酸脹感,休息后可減輕。建議減少肘部活動,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用護具固定。
肘關(guān)節(jié)肌腱反復(fù)摩擦或過度使用可能引發(fā)炎癥,如網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),握力下降。急性期應(yīng)冰敷消腫,慢性期可采用超聲波治療??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘部走行區(qū)域受壓時,可能引起刺痛或麻木感,常伴隨小指或前臂放射痛。夜間癥狀可能加重。需避免肘部長期受壓姿勢,神經(jīng)松動訓(xùn)練有助于緩解癥狀,嚴重時需考慮神經(jīng)減壓手術(shù)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹及活動障礙。血液檢查可發(fā)現(xiàn)炎癥指標升高。治療需結(jié)合抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
肘部直接撞擊或跌倒時手掌撐地可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折等急性損傷。疼痛劇烈且即刻出現(xiàn),可能伴關(guān)節(jié)畸形。需立即制動并影像學(xué)檢查,輕微骨裂可用石膏固定,嚴重骨折需手術(shù)復(fù)位。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過度負荷,工作間隙做伸展運動放松肌肉。睡眠時保持肘部自然伸直,避免長時間屈曲壓迫神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,須及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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