突然心悸可能由情緒波動、咖啡因攝入過量、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術等方式干預。
緊張焦慮或驚恐發(fā)作時,交感神經興奮會導致心率加快,出現(xiàn)心悸感。這種情況通常伴隨出汗、手抖等表現(xiàn),無須特殊治療,可通過深呼吸、冥想等方式緩解。若頻繁發(fā)作,建議心理咨詢或短期使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
短時間內飲用濃茶、咖啡或功能飲料可能刺激心肌細胞,引發(fā)竇性心動過速。典型表現(xiàn)為心跳有力且規(guī)律加速,可能伴有頭暈。減少攝入后癥狀多自行緩解,日常建議每日咖啡因攝入不超過400毫克,相當于2-3杯標準美式咖啡。
血紅蛋白低于110克/升時,心臟代償性加快泵血會導致心悸,常見于缺鐵性貧血?;颊呖赡馨殡S面色蒼白、乏力,可通過硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補鐵劑治療,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
甲狀腺激素過量會增強心肌收縮力,引發(fā)持續(xù)性心悸,多伴有體重下降、怕熱、手顫。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后可服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重者需放射性碘治療或甲狀腺次全切除術。
房顫、室性早搏等電傳導異常可直接導致心悸,發(fā)作時可能有心跳漏跳感或胸痛。需通過心電圖確診,輕癥可用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥,頻發(fā)室速等危重情況需植入心臟復律除顫器。
突發(fā)心悸時應立即停止活動靜坐休息,記錄發(fā)作時間和誘因。日常避免過度勞累,限制酒精攝入,保持規(guī)律作息。若心悸持續(xù)超過5分鐘、伴隨胸痛或意識模糊,須急診排除急性冠脈綜合征。建議定期監(jiān)測血壓心率,高血壓患者需遵醫(yī)囑調整降壓藥物劑量。
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