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肘關(guān)節骨折錯位怎么治療

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肘關(guān)節骨折錯位可通過(guò)手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。肘關(guān)節骨折錯位通常由外傷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節退行性變等因素引起，可能伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復位

適用于輕度骨折錯位且關(guān)節面未嚴重受損的情況。醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將錯位的骨骼恢復到正常位置，過(guò)程中需配合影像學(xué)檢查確認復位效果。復位后可能出現短暫疼痛加劇，通常24小時(shí)內緩解。禁止自行嘗試復位，不當操作可能加重損傷。

2、石膏固定

復位后需用石膏托或管型石膏固定4-6周，保持肘關(guān)節屈曲90度功能位。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨痂形成情況，避免石膏過(guò)緊導致血液循環(huán)障礙。若出現手指麻木、皮膚發(fā)紫需立即就醫調整。拆除石膏后關(guān)節可能存在僵硬感，需逐步進(jìn)行功能鍛煉。

3、藥物治療

可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。中藥方面可選擇傷科接骨片、龍血竭膠囊等活血化瘀類(lèi)藥物，用藥期間禁止飲酒。

4、手術(shù)治療

開(kāi)放性骨折或嚴重粉碎性骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，常用鈦合金鋼板螺釘或克氏針固定。術(shù)后2周拆線(xiàn)，6-8周后視骨愈合情況取出內固定物。高齡患者可能采用肘關(guān)節置換術(shù)，術(shù)后需嚴格預防假體松動(dòng)和感染。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、骨不連等風(fēng)險，需充分評估。

5、康復訓練

拆除固定后應在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式訓練，早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主，使用CPM機輔助屈伸練習。中期加入握力球訓練和前臂旋前旋后動(dòng)作，后期逐步恢復提拉、推舉等抗阻運動(dòng)。整個(gè)康復周期約3-6個(gè)月，訓練強度以不引起劇烈疼痛為度，避免暴力牽拉。

肘關(guān)節骨折錯位恢復期需保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個(gè)及適量瘦肉，促進(jìn)骨痂形成?？祻碗A段可配合局部熱敷和低頻脈沖電刺激，但急性腫脹期應冰敷。建議睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，日常避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查評估關(guān)節功能恢復情況。若出現異常彈響或活動(dòng)度持續受限，需及時(shí)復查排除異位骨化可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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