乳腺癌早期癥狀主要有乳房無痛性腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭凹陷或偏斜、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療有助于提高治愈率。
乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動(dòng)度較差。腫塊通常單發(fā),多見于乳房外上象限。患者可能在洗澡或自我檢查時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。這種腫塊與月經(jīng)周期無關(guān),不會(huì)隨月經(jīng)周期變化而消失或縮小。若發(fā)現(xiàn)乳房有不明原因腫塊,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭溢液,特別是血性溢液,可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)。溢液可能為漿液性、血性或水樣,常為自發(fā)性,不伴有乳房疼痛。乳頭溢液可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌有關(guān)。出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡檢查以明確診斷。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征。橘皮樣改變表現(xiàn)為皮膚毛孔明顯凹陷,類似橘子皮;酒窩征則是腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚凹陷。這些改變通常在腫塊較大時(shí)出現(xiàn),但也可能是早期表現(xiàn)。皮膚改變還可能伴有局部皮膚溫度升高或發(fā)紅,需要與乳腺炎相鑒別。
原本正常的乳頭突然出現(xiàn)凹陷或偏斜,可能是乳腺癌的早期信號(hào)。這種改變是由于腫瘤侵犯乳頭后方的大導(dǎo)管或韌帶組織,導(dǎo)致乳頭被牽拉。乳頭凹陷可能伴有乳頭瘙癢、脫屑或糜爛,需要與濕疹樣乳腺癌相鑒別。新出現(xiàn)的乳頭形態(tài)改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬,活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。這是癌細(xì)胞通過淋巴道轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。有時(shí)腋窩淋巴結(jié)腫大可能是乳腺癌的首發(fā)癥狀,而乳房原發(fā)灶很小甚至臨床觸診難以發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)不明原因腋窩淋巴結(jié)腫大應(yīng)進(jìn)行乳腺全面檢查。
建議女性每月進(jìn)行一次乳房自我檢查,最佳時(shí)間是月經(jīng)結(jié)束后一周。檢查時(shí)注意觀察乳房外觀有無變化,觸摸有無腫塊,擠壓乳頭看有無溢液。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運(yùn)動(dòng),有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。有乳腺癌家族史的高危人群可考慮進(jìn)行基因檢測(cè)和更密切的隨訪。若發(fā)現(xiàn)任何乳房異常變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。
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