腰扭了可以看骨科或康復(fù)科，可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織損傷。腰扭傷若伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限或下肢麻木，可能與腰椎間盤突出有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部放射性疼痛、下肢感覺異常。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X光或核磁共振檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、康復(fù)科
康復(fù)科適合慢性腰痛或急性扭傷后功能恢復(fù)。若扭傷后出現(xiàn)肌肉痙攣、反復(fù)僵硬，可能與腰肌勞損或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位相關(guān)，常伴有晨起酸痛、久坐加重。治療包括超聲波理療、牽引和核心肌群訓(xùn)練，醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張，配合針灸改善血液循環(huán)。
3、疼痛科
疼痛科針對(duì)頑固性腰痛或神經(jīng)壓迫癥狀。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮性骨折也可能引發(fā)急性腰痛，多見于老年人，表現(xiàn)為翻身困難、身高縮短。除雙能X線骨密度檢查外，可能使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失，疼痛劇烈時(shí)可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證施治調(diào)理氣血瘀滯。寒濕型腰痛多遇冷加重，活動(dòng)后減輕，可配合艾灸命門穴；氣滯血瘀型則刺痛固定，推薦活血化瘀類中成藥如腰痛寧膠囊，配合推拿松解粘連。
5、急診科
若扭傷后出現(xiàn)大小便失禁或高熱，需立即就診急診科排除馬尾綜合征或感染。這類情況可能伴隨會(huì)陰麻木、下肢肌力下降，需緊急進(jìn)行減壓手術(shù)并靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制水腫。
急性期應(yīng)臥硬板床休息1-3天，避免彎腰提重物。恢復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每日2組每組10次。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花。久坐人群建議每1小時(shí)起身活動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的腰靠。疼痛持續(xù)超過1周或加重需復(fù)查，排除強(qiáng)直性脊柱炎等隱匿性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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