中毒性肝炎是由化學(xué)毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。主要是細胞毒作用的結果。
中毒性肝炎按接觸毒物的時(shí)間和量可分為急性和慢性中毒性肝炎兩類(lèi),以慢性者多見(jiàn)。急性中毒性肝炎發(fā)病急驟,常無(wú)前驅癥狀,一般在中毒24~48小時(shí)出現癥狀。
食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、肝大、血清轉氨酶增高,嚴重者出現急性肝壞死。慢性中毒性肝炎,起病隱匿,癥狀不明顯,表現類(lèi)似慢性病毒性肝炎。
感染中毒性肝炎繼發(fā)于細菌性感染的肝臟中毒性病變。重癥感染如敗血癥、傷寒及暴發(fā)性流腦等都可引起中毒性肝炎。發(fā)病以年齡較小的嬰兒較為多見(jiàn),大多有明顯的前期感染或并發(fā)感染,TTT試驗輕度陽(yáng)性,SGPT值一般不超過(guò)200~300U。
慢性中毒性肝炎長(cháng)期接受銻、砷、磺胺、抗結核、鎮靜安眠藥(如氯丙嗪,苯巴比妥類(lèi))等,有毒物質(zhì)引起的中毒反應。主要表現為乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹、肝區痛、黃疸等。發(fā)現中毒反應,應立即停藥,保肝、利膽、給予高熱量、高蛋白飲食。
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