寶寶吐水狀物可能由喂養不當、胃食管反流、胃腸炎、食物過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或姿勢不正確可能導致寶寶吞咽空氣,引發(fā)吐水狀物。表現為進(jìn)食后立即吐出清亮液體伴奶瓣。家長(cháng)需采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,控制單次奶量在90-120毫升。
食管下括約肌發(fā)育不完善導致胃內容物反流,吐出透明黏液或奶水混合物??赡馨殡S哭鬧、弓背現象??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能,睡眠時(shí)保持30度頭高體位。
輪狀病毒或細菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,嘔吐物呈蛋花湯樣水狀便,可能伴有發(fā)熱腹瀉。需檢測便常規確認病原體,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、布拉氏酵母菌散等藥物。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,嘔吐物含黏液絲,伴隨濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉,母親哺乳期應忌口牛奶、雞蛋等過(guò)敏原。嚴重過(guò)敏需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
幽門(mén)肌層肥厚導致噴射性嘔吐,嘔吐物為胃液不含膽汁,常見(jiàn)于2-8周男嬰。超聲檢查可確診,需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療。術(shù)前需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液糾正脫水。
家長(cháng)應記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔防止嗆咳,嘔吐后1小時(shí)內暫禁食。母乳喂養母親需清淡飲食,人工喂養可嘗試防脹氣奶瓶。若出現精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁等危險信號,須立即急診處理。日常注意奶具消毒,避免強迫進(jìn)食,逐步建立規律喂養節奏。
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