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體檢有甲狀腺結節怎么辦

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體檢發(fā)現甲狀腺結節可通過(guò)定期復查、調整飲食、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。甲狀腺結節可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、放射線(xiàn)暴露、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。

1、定期復查

體積較小且無(wú)惡性征象的結節建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲。超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀(guān)察結節大小、形態(tài)及血流信號變化，復查期間出現聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀需提前就診。

2、調整飲食

適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免長(cháng)期過(guò)量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并甲亢者需限制碘攝入，甲減患者可適量補充含硒食物如巴西堅果。

3、藥物治療

良性結節伴甲亢可使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片。甲狀腺炎性結節可短期服用潑尼松片緩解炎癥反應。

4、穿刺活檢

超聲提示結節形態(tài)不規則、微鈣化或縱橫比大于1時(shí)，需行細針穿刺細胞學(xué)檢查明確性質(zhì)。穿刺前需停用抗凝藥物3-5天，術(shù)后按壓穿刺點(diǎn)15分鐘防止血腫形成。

5、手術(shù)切除

確診惡性或壓迫氣管的結節需行甲狀腺全切/次全切除術(shù)，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。腔鏡手術(shù)可經(jīng)口腔或乳暈入路實(shí)現頸部無(wú)疤痕。

甲狀腺結節患者應保持規律作息，避免頸部受壓和放射性接觸，每年監測甲狀腺功能。術(shù)后患者需遵醫囑調整藥量，出現手足麻木等低鈣癥狀時(shí)及時(shí)補鈣。日?？删毩曨i部后仰動(dòng)作減輕瘢痕粘連，術(shù)后瘢痕體質(zhì)者可使用硅酮敷料預防增生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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