肺氣腫患者一般可以吸氧,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和血氧水平調(diào)整氧流量。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),主要因肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,長期缺氧可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
輕度肺氣腫患者在靜息狀態(tài)下血氧飽和度正常時(shí)通常無須持續(xù)吸氧,但活動(dòng)后可能出現(xiàn)氣促,此時(shí)低流量吸氧有助于緩解癥狀。建議選擇鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘,每日使用時(shí)間不超過12小時(shí)。同時(shí)需避免高濃度吸氧,防止二氧化碳潴留。這類患者應(yīng)配合呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,改善肺功能。
中重度肺氣腫患者若靜息時(shí)血氧飽和度低于88%或活動(dòng)后低于90%,需遵醫(yī)囑長期家庭氧療。通常采用制氧機(jī)維持氧流量2-3升/分鐘,每日吸氧15小時(shí)以上。合并肺動(dòng)脈高壓或肺心病者可能需要更高流量,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥R归g睡眠時(shí)可使用儲(chǔ)氧面罩防止低氧血癥,外出活動(dòng)建議攜帶便攜式氧氣瓶。
肺氣腫患者日常應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。飲食注意高蛋白、高維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。冬季注意保暖防止呼吸道感染,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等二氧化碳麻醉癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整氧療方案。
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