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小兒尿路感染用藥

尿路感染這樣的泌尿系統疾病發(fā)生之后嚴重的影響了患者的健康，對于尿路感染疾病我們需要重視做好科學(xué)的治療，正確科學(xué)的治療才能夠早一些的康復，就來(lái)為大家總結尿路感染疾病用藥治療方法有哪些。

首先是一般治療。在發(fā)病的急性期患兒要臥床休息，多喝水，進(jìn)食易消化、含足夠熱能和蛋白質(zhì)的食物。

其次是抗感染治療。要選用敏感的抗生素治療，并且針對病情選用對腎毒性小和副作用少的抗生素。包括以下幾個(gè)方面：

(1)藥物的選擇：細菌性尿感根據尿感的定位診斷及病原選藥：①上尿路感染選用血和腎濃度高的藥物，下尿路感染選用尿濃度高的藥物。②根據檢查的病原菌及其藥物敏感試驗選藥。③盡可能用低毒的藥物。嬰幼兒應采取積極有效的治療，如伴有嘔吐、神萎者，建議靜脈用藥。頭孢類(lèi)抗生素，特別是第二、三代頭孢菌素，有較好的效果，因氨芐西林(氨芐青霉素)耐藥菌株有增多趨勢，已有被阿莫西林/克拉維酸鉀(安美汀)替代趨勢。氨基糖苷類(lèi)靜脈滴注要慎用，時(shí)間不可長(cháng)。喹諾酮類(lèi)藥物抗菌作用較強，但7歲以下小兒慎用?；前芳譮唑(smz)、呋喃妥因(呋喃坦啶)適用于下尿路感染的治療，一般用藥5～7天。對真菌引起的尿路感染可用抗真菌藥。

(2)治療療程：由于兒童膀胱炎和腎盂腎炎臨床上不易區分，新生兒和小嬰兒尿路感染合并畸形的比例較高，短程療法，包括單劑量療法和3天療法，在兒童中均不宜推廣。采用短程療法的急性尿路感染兒童，其復發(fā)率和重新感染的機會(huì )均大于2周左右的常規療法。只有年齡大于5歲，尿路沒(méi)有畸形，才考慮采用短程療法。急性初次上尿路感染經(jīng)有效抗菌治療，多于2～3天熱漸降，尿常規迅速恢復正常，常規療程為2周。對治療恢復不順利者應根據尿培養及藥敏試驗及時(shí)更換抗生素，療程需4～6周。初次尿感痊愈后第1，2，3，6，12個(gè)月應隨訪(fǎng)中段尿培養及菌落計數至少1年。

(3)復發(fā)患者的治療：急性尿路感染經(jīng)合理抗菌治療，多數于數天內癥狀消失、治愈，但有一半的患兒可有復發(fā)，多在治療后1個(gè)月內出現。常見(jiàn)的原因有：①抗菌藥物選擇不當：包括未選用針對致病菌敏感的藥物和僅選用了腎組織內濃度低的藥物，因而達不到有效的殺菌目的。②出現了耐藥菌株：這在初次感染的病人很少見(jiàn)，如初次治療后72h癥狀和菌尿未消失，應及時(shí)按藥敏結果更換抗生素。

關(guān)于尿路感染如何用藥治療再看看這文章內容的講述之后我們也有了了解，了解了尿路感染疾病的這些用藥治療方法，才能夠幫助患者正確治療避免陷入治療的誤區。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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