軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。軟組織損傷通常由外力撞擊、運動過度、姿勢不當、慢性勞損、病理因素等原因引起。
急性期需立即停止活動并固定患處,使用支具或繃帶限制關節(jié)運動。下肢損傷建議拄拐減輕負重,上肢損傷可用三角巾懸吊。制動時間根據(jù)損傷程度持續(xù)3-21天,嚴重者需延長至4-6周。過早活動可能加重出血或導致瘢痕增生。
損傷后48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。注意凍傷和燙傷風險,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重血腫可注射糜蛋白酶注射液促進吸收,肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。
急性期過后可采用超聲波治療加速組織修復,頻率選擇0.8-1.0MHz。中頻電療有助于緩解疼痛,紅外線照射可改善局部循環(huán)。康復期進行關節(jié)活動度訓練和漸進抗阻訓練,必要時采用體外沖擊波治療慢性損傷。
適用于肌腱完全斷裂、韌帶Ⅲ度損傷等嚴重情況。常見術式包括肌腱縫合術、韌帶重建術等,術后需配合系統(tǒng)性康復訓練。關節(jié)鏡手術適用于半月板損傷等關節(jié)內病變,具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。
軟組織損傷恢復期應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復??祻陀柧毿柩驖u進,初期以被動活動為主,逐漸過渡到抗阻訓練。日常注意糾正不良姿勢,運動前做好熱身,必要時佩戴護具預防再次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限應及時復查。
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