四歲孩子鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,操作時(shí)注意動作輕柔,避免損傷鼻黏膜。沖洗后可用棉簽清理外鼻分泌物。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可使用氯雷他定糖漿抗過敏。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)使用不超過3天。
將40℃左右溫水倒入容器,讓孩子吸入蒸汽5-10分鐘,每日2-3次。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞??杉尤肷倭胯駱渚驮鰪?qiáng)效果,但需警惕過敏反應(yīng)。吸入時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù)防止?fàn)C傷。
保證每日飲水500-800毫升,多吃西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜水果。避免冷飲、油炸食品等刺激性食物。對牛奶蛋白過敏的患兒需回避乳制品,用深度水解配方奶粉替代。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,或合并腺樣體肥大的患兒,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和抗感染治療。術(shù)前應(yīng)完善鼻竇CT等檢查評估病情。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免讓孩子接觸二手煙、花粉等刺激物。觀察孩子睡眠是否出現(xiàn)打鼾、張口呼吸等情況,記錄癥狀變化及時(shí)復(fù)診。急性發(fā)作期可適當(dāng)抬高床頭15度緩解鼻塞,用溫毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)。日常可教孩子正確擤鼻涕方法,避免同時(shí)按壓雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。
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