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敗血癥用藥用哪種好

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患了敗血癥的患者一般情況下身體體質(zhì)都是很差的,因而,當我們在給敗血癥患者藥物治療的同時(shí),還應該注意對患者進(jìn)行身體上的營(yíng)養的補充,治療敗血癥的藥物有很多的,那么,敗血癥用藥用哪種好呢?

抗菌類(lèi)藥物的選擇

①葡萄球菌敗血癥:因金葡球菌能產(chǎn)生β-內酰胺酶的菌株已達百分之90左右,故青霉素G對其療效很差,而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內酰胺酶的作用,對其敏感的菌株可達百分之90,故現常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等,還可聯(lián)合應用阿米卡星、慶大霉素,對耐甲氧西林的金葡菌首選萬(wàn)古霉素。

②革蘭陰性桿菌敗血癥:氯霉素、氨芐西林?,F已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對此類(lèi)菌有強抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代頭孢菌素對大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對此類(lèi)敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種,可與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合,也可與哌拉西林聯(lián)合。綠膿桿菌敗血癥時(shí)應用頭孢克肟無(wú)效,以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好?;驅⑸纤幣c氨基糖甙類(lèi)抗生素伍用,療效也好。氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類(lèi)藥物對包括綠膿桿菌在內的G-桿菌均有較強的抗菌活性,且受外界影響小,與其他類(lèi)抗菌藥物未見(jiàn)交叉耐藥性,副作用輕,臨床上也常被選用。

③厭氧菌敗血癥:常呈復數菌混合感染,選藥時(shí)應兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。常選用的藥物有氯霉素、萬(wàn)古霉素、林可霉素、克林霉素、羧芐西林、氨芐西林、拉氧頭孢、頭孢唑肟、頭孢曲松、甲硝唑、替硝唑、環(huán)丙沙星及氧氟沙星等。

若患得的是比較嚴重的敗血癥,在藥物進(jìn)行治療的同時(shí),還應該考慮其他方面對病癥的控制。上文所呈現的內容就是圍繞敗血癥這種疾病的藥物治療方法進(jìn)行的深入性講解,還希望對患者有幫助。最后,希望早日康復。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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