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寶寶先天性斜視怎么辦

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寶寶先天性斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、遮蓋療法、注射肉毒素、手術(shù)治療等方式改善。先天性斜視通常由遺傳因素、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變、屈光不正、產(chǎn)傷等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

屈光不正引起的斜視需先矯正屈光問(wèn)題?？蚣苎坨R可調(diào)整光線折射路徑，改善雙眼視軸偏差。需每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度，及時(shí)更換鏡片。對(duì)于高度遠(yuǎn)視患兒，足矯配鏡可能使眼位部分回正。

2、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)雙眼融合訓(xùn)練、立體視刺激等方法增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)性。常用紅綠濾光片、同視機(jī)等器械，每周訓(xùn)練2-3次。適合輕度斜視或術(shù)后功能恢復(fù)期，需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。

3、遮蓋療法

對(duì)單眼弱視伴斜視者采用優(yōu)勢(shì)眼遮蓋，強(qiáng)迫弱視眼工作。根據(jù)年齡每日遮蓋2-6小時(shí)，配合精細(xì)目力訓(xùn)練。需定期評(píng)估視力變化，避免過(guò)度遮蓋導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)眼視力下降。

4、注射肉毒素

向亢進(jìn)的眼外肌注射A型肉毒毒素，暫時(shí)麻痹肌肉調(diào)整眼位。適用于小角度斜視或手術(shù)禁忌者，效果維持3-6個(gè)月?？赡芤鸲虝盒?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ykw187kmfav19eo.html" target="_blank">上瞼下垂、復(fù)視等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)斜視角大于15度或保守治療無(wú)效者，需行眼外肌后退/縮短術(shù)。全麻下調(diào)整肌肉附著點(diǎn)位置，術(shù)后需包扎24小時(shí)?？赡艹霈F(xiàn)矯正不足、過(guò)矯等并發(fā)癥，約20%患兒需二次手術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶眼位變化，避免強(qiáng)光刺激眼睛，保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。哺乳期母親需補(bǔ)充維生素A和DHA，幼兒輔食添加胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。定期眼科隨訪直至視覺(jué)發(fā)育成熟，避免錯(cuò)過(guò)3-6歲黃金治療期。發(fā)現(xiàn)眼球震顫、代償頭位等異常需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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