過(guò)敏性哮喘患者需注意避免過(guò)敏原接觸、規范用藥、監測癥狀、調節生活方式及應急處理。主要有避免接觸花粉塵螨等過(guò)敏原、遵醫囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素、定期記錄癥狀變化、保持室內清潔通風(fēng)、隨身攜帶急救藥物等措施。
過(guò)敏性哮喘發(fā)作多與過(guò)敏原暴露相關(guān),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等?;颊邞ㄆ谇鍧嵓揖迎h(huán)境,使用防螨床品,避免接觸寵物毛發(fā)。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入,梅雨季節注意除濕防霉。過(guò)敏原檢測有助于明確具體誘因,針對性規避風(fēng)險。
長(cháng)期控制藥物首選吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,可聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑。急性發(fā)作時(shí)需立即使用短效支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑?;颊邞莆照_吸入技巧,避免擅自減藥或停藥,定期復診評估療效。
建議每日記錄峰值呼氣流速值,使用哮喘控制測試問(wèn)卷評估病情。夜間咳嗽加重、活動(dòng)后胸悶氣促提示控制不佳。癥狀日記有助于醫生調整治療方案,若每周需使用急救藥物超過(guò)2次或夜間憋醒,應及時(shí)就醫。
適度有氧運動(dòng)如游泳可增強肺功能,但寒冷天氣應避免戶(hù)外劇烈運動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養,限制可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅果等食物。保證充足睡眠,冬季注意保暖防感冒。吸煙患者必須戒煙,避免接觸二手煙及油煙刺激。
隨身攜帶速效支氣管擴張劑,學(xué)會(huì )識別哮喘急性發(fā)作征兆如呼吸困難加重、說(shuō)話(huà)斷續。制定個(gè)性化哮喘行動(dòng)計劃,明確何時(shí)需加藥、何時(shí)需急診。家庭成員應掌握急救措施,嚴重發(fā)作時(shí)立即協(xié)助取半臥位并使用急救藥物。
過(guò)敏性哮喘患者需建立長(cháng)期管理意識,保持居住環(huán)境濕度40%-60%,每周高溫清洗床單窗簾。冬季晨起前可先服用溫水避免氣道痙攣,飲食增加維生素D和Omega-3攝入。合并鼻炎者需同步治療上呼吸道癥狀,感冒后密切監測肺功能變化。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肺通氣功能檢查,疫苗接種可降低呼吸道感染風(fēng)險。通過(guò)規范治療和科學(xué)防護,多數患者可實(shí)現良好控制。
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