精神病癥狀主要包括感知覺(jué)障礙、思維障礙、情感障礙、意志行為障礙及認(rèn)知功能損害等。精神病可能由遺傳因素、腦部病變、心理社會(huì)因素等引起,常見(jiàn)疾病有精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等。
患者可能出現(xiàn)幻覺(jué),如幻聽(tīng)、幻視等,聽(tīng)到不存在的聲音或看到不存在的景象。部分患者還會(huì)出現(xiàn)感知綜合障礙,對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生歪曲認(rèn)知。這類癥狀常見(jiàn)于精神分裂癥急性發(fā)作期,需通過(guò)抗精神病藥物如利培酮片、奧氮平片、喹硫平片等控制癥狀。
表現(xiàn)為思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性,如思維散漫、思維破裂等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)妄想,如被害妄想、關(guān)系妄想等,堅(jiān)信不符合事實(shí)的觀念。這類癥狀可能與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),需使用阿立哌唑口腔崩解片、齊拉西酮膠囊等藥物干預(yù)。
患者情感反應(yīng)與環(huán)境不協(xié)調(diào),可能出現(xiàn)情感淡漠、情感倒錯(cuò)等。雙相情感障礙患者會(huì)交替出現(xiàn)躁狂和抑郁狀態(tài),情緒波動(dòng)劇烈。情感癥狀可通過(guò)心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等調(diào)節(jié)。
表現(xiàn)為意志活動(dòng)減退或缺乏,如生活懶散、行為退縮等。部分患者可能出現(xiàn)緊張綜合征,如木僵、蠟樣屈曲等。行為障礙嚴(yán)重時(shí)需住院治療,結(jié)合行為矯正訓(xùn)練和氯氮平片等藥物治療。
包括注意力、記憶力、執(zhí)行功能等下降,影響患者社會(huì)功能。認(rèn)知損害可能與大腦前額葉功能異常有關(guān),可通過(guò)認(rèn)知功能訓(xùn)練聯(lián)合氨磺必利片等藥物改善。早期干預(yù)有助于延緩功能退化。
精神病患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療,家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥并定期復(fù)診。保持規(guī)律作息,避免精神刺激,適當(dāng)進(jìn)行社交活動(dòng)和體育鍛煉。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。若癥狀加重或出現(xiàn)自傷自殺傾向,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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