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骨質(zhì)疏松骨折的特點有哪些

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骨質(zhì)疏松骨折的特點主要有骨折部位多位于脊柱和髖部等承重骨骼、輕微外力即可導致、骨折愈合過程緩慢且易發(fā)生延遲愈合或不愈合、骨折后再次發(fā)生骨折的風險顯著增高、骨折后疼痛劇烈且功能受限明顯。

一、骨折部位多位于脊柱和髖部等承重骨骼

骨質(zhì)疏松骨折最常發(fā)生的部位是脊柱，尤其是胸椎和腰椎的椎體，其次是髖部，如股骨頸和股骨轉(zhuǎn)子間。這些骨骼是人體主要的承重結(jié)構(gòu)，長期承受身體重量，在骨密度和骨強度下降時更容易因壓力而發(fā)生壓縮或斷裂。腕部橈骨遠端也是常見的骨折部位，多見于跌倒時用手支撐地面所致。這些部位的骨折會嚴重影響患者的站立、行走和日?；顒幽芰Α?/p>

二、輕微外力即可導致

骨質(zhì)疏松骨折的一個顯著特點是低能量損傷即可引發(fā)，即日常生活中輕微的外力，如從站立高度跌倒、彎腰提物、甚至劇烈的咳嗽或打噴嚏，都可能導致骨折。這與健康骨骼需要較大暴力才會骨折的情況截然不同。其根本原因在于骨質(zhì)疏松導致骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨骼變得脆弱，承受外力的能力嚴重下降，因此被稱為“脆性骨折”。

三、骨折愈合過程緩慢且易發(fā)生延遲愈合或不愈合

由于骨質(zhì)疏松患者骨骼的成骨細胞活性降低、骨形成能力減弱，同時破骨細胞活性可能相對增強，導致骨折后的修復(fù)和愈合過程比正常人緩慢。骨折端的血供和骨痂形成可能不理想，因此更容易出現(xiàn)延遲愈合，即骨折在預(yù)期時間內(nèi)未能達到臨床愈合標準，甚至發(fā)生骨不連，即骨折端無法連接愈合。這給治療帶來巨大挑戰(zhàn)，往往需要更長的固定時間和更復(fù)雜的干預(yù)措施。

四、骨折后再次發(fā)生骨折的風險顯著增高

發(fā)生過一次骨質(zhì)疏松骨折的患者，其未來再次發(fā)生其他部位骨折的風險會成倍增加。這被稱為“瀑布效應(yīng)”或“骨折鏈”。一方面，首次骨折本身就是骨骼極度脆弱的有力證據(jù)；另一方面，骨折后活動減少、功能受限可能導致骨量進一步丟失，形成惡性循環(huán)。例如，發(fā)生椎體壓縮骨折后，患者因疼痛而活動減少，加速骨流失，隨后可能更容易發(fā)生髖部骨折。

五、骨折后疼痛劇烈且功能受限明顯

骨質(zhì)疏松骨折，尤其是脊柱壓縮性骨折，常引起劇烈的急性疼痛，疼痛部位明確，活動時加劇，休息后可能稍有緩解，但慢性疼痛也極為常見。骨折導致的身體結(jié)構(gòu)改變，如脊柱后凸畸形即駝背，會嚴重影響心肺功能、消化功能，并導致身高縮短。髖部骨折后患者通常無法站立和行走，需要長期臥床，由此可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系感染、壓瘡和深靜脈血栓，嚴重威脅老年人生命健康。

對于骨質(zhì)疏松骨折，預(yù)防遠重于治療。日常生活中應(yīng)注重攝入富含鈣和維生素D的食物，如奶制品、豆制品、深綠色蔬菜和適量海產(chǎn)品，并保證每日適量的日照以促進皮膚合成維生素D。在醫(yī)生指導下，可考慮使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或雷洛昔芬片等，以增加骨密度、降低骨折風險。同時，進行規(guī)律的負重運動和平衡訓練，如散步、太極拳、靠墻靜蹲等，有助于增強肌肉力量、改善平衡能力、減少跌倒風險。居住環(huán)境應(yīng)做好防滑防跌倒措施，如安裝扶手、保持地面干燥、清除障礙物。一旦發(fā)生疑似骨折，應(yīng)立即制動并尋求醫(yī)療幫助，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和治療，治療目標不僅是修復(fù)骨折，更要治療背后的骨質(zhì)疏松癥，防止再次骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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