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兒童哮喘診斷標準

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近幾年兒童哮喘患者不斷增加，但是仍然有很多家長(cháng)把兒童哮喘當成感冒進(jìn)行治療，進(jìn)而耽誤病情，其實(shí)家長(cháng)們可以根據兒童哮喘的臨床表現判斷病情，及時(shí)接受治療，下面就介紹兒童哮喘診斷標準具體有哪些。

1、嬰幼兒哮喘凡年齡<3歲，哮喘反復發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行診斷。

記分方法為：喘息反復發(fā)作≥3次，3分：肺部出現哮鳴音，2分：喘息癥狀突然發(fā)作，1分：有其他特異性病史，1分：一二級親屬中有哮喘病史，1分。

評分標準為：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘；哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷嬰幼兒哮喘(喘息性支氣管炎)。

如肺部有哮鳴音者可做下列實(shí)驗：

①百分之零點(diǎn)一腎上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min鐘后若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分;

②予以沙丁胺醇氣霧劑或其水溶液霧化吸入后，觀(guān)察喘息或哮鳴音改變情況，如減少明顯者可加2分。

2、3歲以上兒童哮喘診斷依據為：

①喘息反復發(fā)作(或可追溯與某種變應原或刺激因素有關(guān));

②發(fā)作時(shí)肺部出現哮鳴音;③平喘藥治療有顯效。疑似病例可選用百分之零點(diǎn)一腎上腺素皮下注射，較大量不超過(guò)0.3ml/次，或以沙丁胺醇氣霧劑或溶液霧化吸入，觀(guān)察15分鐘，有明顯療效者有助于診斷。

3、咳嗽變異性哮喘又稱(chēng)過(guò)敏性咳嗽。

①咳嗽持續或反復發(fā)作>1個(gè)月，常伴有夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動(dòng)后加重；

②臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)長(cháng)期抗生素治療無(wú)效;

③用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件;④有個(gè)人或家族過(guò)敏史，氣道反應性測定、變應原檢測等可作輔助診斷。

雖無(wú)呼吸困難，表現如正常兒童，但仍可自覺(jué)胸部不適。由于導致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數患兒癥狀可全部消失，肺部聽(tīng)不到哮鳴音。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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