兒童哮喘的診斷標準分為多個(gè)方面:第一、孩子出現了反復的喉喘喘息發(fā)作超過(guò)三次以上。第二、哮喘是否出現在劇烈運動(dòng)之后,或者季節的變化。第三、有些孩子會(huì )出現在吸入,或者是接觸到某些過(guò)敏原之后,會(huì )出現喘息的發(fā)作缺氧發(fā)作,出現呼吸困難的表現。第四、要根據肺功能,支氣管樹(shù)激發(fā)實(shí)驗檢查。第五、家庭病史。
哮喘是兒童最常見(jiàn)的呼吸道疾病之一,秋冬季節正是哮喘高發(fā)期,但是由于眾多家長(cháng)對哮喘知識并不了解,孩子出現哮喘癥狀后,往往被誤認為是患了普通的呼吸道疾病,從而延誤了治療,所以日常生活中我們應對哮喘的知識進(jìn)行了解,比如哮喘的診斷標準就尤為重要。
一、兒童哮喘的診斷標準
1、反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,多與接觸過(guò)敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上/下呼吸道感染、運動(dòng)等有關(guān),常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
2、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性的、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(cháng)。
3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。
4、除外其他疾病引起的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
5、臨床表現不典型者(如無(wú)明顯喘息或哮鳴音),應至少具備以下1項:
?。?)支氣管激發(fā)試驗或運動(dòng)激發(fā)試驗陽(yáng)性。
?。?)證實(shí)存在可逆性氣道受限
①支氣管舒張試驗陽(yáng)性
吸入速效決受體激動(dòng)劑后15分鐘,FEV1增加≥12%。
②抗哮喘治療有效
使用支氣管舒張劑和口服(或吸入)糖皮質(zhì)激素治療1~2周后,FEV1增加≥12%.
③PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%。
符合第1至第4條或第4、5條者,可以診斷為哮喘。
二、咳嗽變異型哮喘的診斷標準
?。?)咳嗽持續>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇,以干咳為主。
?。?)臨床上無(wú)感染征象,或經(jīng)較長(cháng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效。
?。?)抗哮喘藥物診斷治療有效。
?。?)排除其他病因引起的咳嗽。
?。?)支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性(或)PEF每日變異率(連續監測1~2周)>20%.
?。?)個(gè)人或一級、二級親屬有特應性病史,或變應原測試陽(yáng)性。
以上1~4項為診斷的基本條件。
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