肺部超聲主要用于評估肺部及胸膜病變,可輔助診斷肺炎、胸腔積液、氣胸、肺水腫等疾病。
肺部超聲通過(guò)高頻聲波成像技術(shù),能夠實(shí)時(shí)觀(guān)察肺組織與胸膜的動(dòng)態(tài)變化。對于胸腔積液的檢測具有較高敏感性,可清晰顯示積液量及位置,指導臨床穿刺引流。在肺炎診斷中,超聲能發(fā)現肺實(shí)變區域的特征性征象,如支氣管充氣征、碎片征等。氣胸檢查時(shí),肺滑動(dòng)征消失和沙灘征陽(yáng)性是重要判斷依據。肺水腫患者可見(jiàn)彌漫性B線(xiàn)增多,有助于與慢性阻塞性肺疾病鑒別。該檢查對肺栓塞的間接征象如右心負荷增加也有提示作用。
肺部超聲具有無(wú)輻射、可床旁操作、重復性好等優(yōu)勢,適用于重癥監護、急診篩查及術(shù)后監測。檢查前無(wú)須特殊準備,患者取坐位或臥位即可。操作時(shí)需系統掃描前胸、側胸及后胸共8個(gè)區域,結合M型超聲和多普勒技術(shù)綜合分析。檢查結果需結合臨床癥狀及其他影像學(xué)資料判斷,必要時(shí)需進(jìn)行CT等進(jìn)一步檢查。
建議檢查時(shí)穿著(zhù)寬松衣物,配合醫生調整體位。若發(fā)現異常結果,應及時(shí)到呼吸內科或急診科就診。日常需注意呼吸狀況監測,出現呼吸困難、胸痛等癥狀時(shí)應優(yōu)先考慮肺部超聲檢查。
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