專(zhuān)家說(shuō)現在患上肺結核的人不斷增加，但是我們對于此病的認識還是很少，所以在發(fā)生此病之后，不能及時(shí)的進(jìn)行治療，專(zhuān)家提醒，一旦出現了肺結核的類(lèi)似癥狀，一定要及時(shí)去檢查，下面我們來(lái)了解一下肺結核的檢查有哪些。

一、結核菌檢查

是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。涂片抗酸染色鏡檢快速簡(jiǎn)便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見(jiàn)，故抗酸桿菌陽(yáng)性，肺結核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽(yáng)性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標本快速檢查。

培養法更為精確，除能了解結核菌有無(wú)生長(cháng)繁殖能力外，且可作藥物敏感試驗與菌型鑒定。結核菌生長(cháng)緩慢，使用改良羅氏培養基，通常需4～8周才能報告。培養雖較費時(shí)，但精確可靠，特異性高，若涂片陰性或診斷有疑問(wèn)時(shí)，培養尤其重要，培養菌株進(jìn)一步作藥物敏感性測定，可為治療特別是復治時(shí)提供參考。

血清學(xué)檢查 近年來(lái)已開(kāi)展酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測結核抗體，用PCR法檢測分枝桿菌。

二、影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)檢查可以發(fā)現肺內病變的部位、范圍、有無(wú)空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X線(xiàn)對各類(lèi)結核病變的透過(guò)度不同，通過(guò)X線(xiàn)檢查大致能估計結核病灶的病理性質(zhì)，并能早期發(fā)現肺結核，以及判斷病情發(fā)展及治療效果，有助于決定治療方案。

X線(xiàn)攝片結合透視有助于提高診斷的準確性，可發(fā)現肋骨、縱隔、膈肌或被心臟遮蓋的細小病灶，并能觀(guān)察心、肺、膈肌的動(dòng)態(tài)。

肺結核的常見(jiàn)X線(xiàn)表現包括：纖維鈣化的硬結病灶，表現為密度較高、邊緣清晰的斑點(diǎn)、條索或結節;浸潤性病灶，表現為密度較淡，邊緣模糊的云霧狀陰影;干酪樣病灶，表現為密度較高、濃淡不一，有環(huán)形邊界透光區的空洞等。肺結核病灶通常在肺上部、單側或雙側，存在時(shí)間較長(cháng)，且有多種不同性質(zhì)的病灶混合存在及肺內播散跡象。

三、結核菌素(簡(jiǎn)稱(chēng)結素)試驗

是診斷結核感染的參考指標。

舊結素(old tuberculin,OT)是結核菌的代謝產(chǎn)物，由液體培養長(cháng)出的結核菌提煉而成，主要含有結核蛋白，OT抗原不純，可能引起非特異性反應，在人群中作普查時(shí)，可用1：2000的OT稀釋液0.1ml(5IU)，在左前臂屈側作皮內注射，經(jīng)48～72小時(shí)測量皮膚硬結直徑，如小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽(yáng)性(提示結核菌或結核分枝桿菌感染)，10～19mm為陽(yáng)性反應，20mm以上或局部出現水泡與壞死者為強陽(yáng)性反應。