智齒長(zhǎng)歪了一般建議拔除。智齒長(zhǎng)歪可能與頜骨空間不足、牙齒萌出方向異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦腫痛、鄰牙齲壞等癥狀。
智齒長(zhǎng)歪容易導(dǎo)致食物嵌塞,增加鄰牙齲壞概率。長(zhǎng)期存在的阻生智齒可能引發(fā)冠周炎,伴隨牙齦紅腫、張口受限等不適。部分患者會(huì)出現(xiàn)頜骨囊腫或牙根吸收等繼發(fā)損害。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)感染或壓迫神經(jīng)的智齒,拔除是更安全的選擇。
少數(shù)位置較正且完全萌出的智齒,若無(wú)感染癥狀且不影響咬合功能,可暫時(shí)觀察。但需定期口腔檢查監(jiān)測(cè)其變化。水平或倒置阻生的智齒通常難以清潔,遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,即使當(dāng)前無(wú)癥狀也建議預(yù)防性拔除。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食。術(shù)后3天可開(kāi)始用生理鹽水輕柔漱口,保持創(chuàng)口清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。
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