CT一般能檢查出腦梗塞,但早期腦梗塞可能無(wú)法通過(guò)CT檢出。腦梗塞是腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死,CT檢查對發(fā)病24小時(shí)后的腦梗塞檢出率較高。
CT檢查對腦梗塞的檢出效果與發(fā)病時(shí)間密切相關(guān)。發(fā)病6小時(shí)內CT可能僅顯示腦溝變淺或腦回腫脹等輕微改變,此時(shí)容易漏診。發(fā)病24小時(shí)后CT可清晰顯示低密度梗死灶,典型表現為楔形或扇形低密度區。大面積腦梗塞在發(fā)病12小時(shí)后即可檢出,表現為邊界不清的低密度影。腦干或小腦的小梗死灶可能因偽影干擾難以通過(guò)CT檢出。
發(fā)病48小時(shí)至1周內CT檢出率最高,此時(shí)梗死區水腫明顯,低密度影邊界清晰。2-3周后梗死區密度逐漸回升,可能出現模糊效應。慢性期梗死灶表現為邊界清晰的低密度區,伴有局部腦萎縮。部分腔隙性腦梗塞因病灶過(guò)小可能無(wú)法通過(guò)CT檢出。
建議出現疑似腦梗塞癥狀時(shí)及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病情選擇CT、磁共振等檢查方式。腦梗塞患者需遵醫囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行康復訓練。
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