肺栓塞診斷金標準你了解嗎?對于這個(gè)疾病的出現會(huì )嚴重的影響到病人的生活,而且這個(gè)疾病相對來(lái)說(shuō)非常的不好治愈,所以要盡早的去檢查才行,那么,今天我們就一起來(lái)聊下肺栓塞診斷金標準是什么吧!
肺栓塞診斷:
心電圖:肺栓塞的心電圖異常較為常見(jiàn),但缺乏特異性,百分之97的大塊肺栓塞和百分之77的次大塊肺栓塞可發(fā)現心電圖異常,多在發(fā)病后數小時(shí)出現,常于數周內消失,因此需對肺栓塞者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖觀(guān)察,最常見(jiàn)的改變是V1~V2導聯(lián)的T波倒置和ST段壓低百分之68,比較有意義的改變是I導聯(lián)S波變深,Ⅲ導聯(lián)出現深的Q波和倒置的T波,即所謂類(lèi)似于陳舊性心肌梗死的SI QⅢTⅢ型,其他改變還包括電軸右偏,順鐘向轉位,完全性和不完全性右束支傳導阻滯,右室肥厚,肺型P波和低電壓,也可發(fā)生心律失常百分之20-25,據報道T波倒置與肺栓塞嚴重程度密切相關(guān),經(jīng)治療后該改變的逆轉表明預后良好。
血氣分析:肺栓塞時(shí)因V/Q比例失調及過(guò)度通氣,常伴有低氧血癥和低二氧化碳血癥,但在較小的肺栓塞或慢性肺栓塞情況下,亦可表現為正常的動(dòng)脈氧分壓和動(dòng)脈二氧化碳分壓,此時(shí)并不能排除進(jìn)行進(jìn)一步的肺栓塞檢查,當存在低氧血癥時(shí),動(dòng)脈氧分壓與栓塞的范圍及肺動(dòng)脈高壓成正比。
肺栓塞的保健措施:
一、心理護理:溶栓后患者臨床上自覺(jué)癥狀減輕,均有不同程度的想下床活動(dòng)的愿望,這時(shí)患者應了解溶栓后仍需臥床休息,以免栓子脫落,造成再栓塞。
二、有效制動(dòng):急性肺栓塞溶栓后,下肢深靜脈血栓松動(dòng),極易脫落,要絕對臥床2周,不能做雙下肢用力的動(dòng)作及做雙下肢按摩。另外,要避免腹壓增加的因素,如上呼吸道感染,要積極治療,以免咳嗽時(shí)腹壓增大,造成血栓脫落;吸煙者應戲勸其戒煙;臥床期間所有的外出檢查均要平車(chē)接送。
三、做好皮膚護理:急性肺栓塞溶栓后,臥床時(shí)間較長(cháng),平時(shí)要注意患者皮膚保護,如床墊的軟硬度要適中,保持皮膚干燥、床單平整。在護理人員的協(xié)助下,每2~3小時(shí)翻身1次。避免局部皮膚長(cháng)期受壓、破損。
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