闌尾炎和盲腸炎的主要區別在于發(fā)病部位及病因,闌尾炎是闌尾的炎癥,盲腸炎是盲腸的炎癥。闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起,盲腸炎多與腸道感染或炎癥性腸病相關(guān)。
闌尾炎表現為轉移性右下腹痛,初期可能為中上腹或臍周疼痛,逐漸轉移至右下腹麥氏點(diǎn),伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。盲腸炎疼痛多局限于右下腹,可能伴隨腹瀉、腹脹、便血等腸道癥狀。闌尾炎進(jìn)展較快,若不及時(shí)治療可能穿孔導致腹膜炎,盲腸炎病程相對緩慢,但長(cháng)期炎癥可能引發(fā)腸梗阻或膿腫。
闌尾炎確診需結合體格檢查、血常規及影像學(xué)檢查,典型體征為麥氏點(diǎn)壓痛及反跳痛,超聲或CT可見(jiàn)闌尾增粗、周?chē)鷿B出。盲腸炎診斷依賴(lài)結腸鏡或鋇劑灌腸,可見(jiàn)盲腸黏膜充血、水腫或潰瘍。闌尾炎通常需手術(shù)切除闌尾,盲腸炎以抗感染及對癥治療為主,嚴重時(shí)需手術(shù)處理并發(fā)癥。
闌尾炎術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至普食,注意切口護理。盲腸炎患者應保持低纖維飲食,避免刺激性食物,遵醫囑規范用藥并定期復查腸鏡。若出現持續腹痛、高熱或便血加重,需及時(shí)就醫評估病情進(jìn)展。
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