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白內(nèi)障手術(shù)后遺癥有哪些

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白內(nèi)障手術(shù)后遺癥主要有后發(fā)性白內(nèi)障、眼內(nèi)炎癥、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離、眼壓升高等。白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效方法，但術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、后發(fā)性白內(nèi)障

后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障術(shù)后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為術(shù)后視力再次下降。這種情況通常是由于晶狀體后囊膜混濁導(dǎo)致，可能與手術(shù)過程中殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增殖有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀。治療上可采用激光后囊膜切開術(shù)，操作簡單且效果較好。術(shù)后需定期復(fù)查，避免揉搓眼睛。

2、眼內(nèi)炎癥

眼內(nèi)炎癥多發(fā)生在術(shù)后早期，表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力下降等癥狀。可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)中污染或患者自身免疫反應(yīng)有關(guān)。輕度炎癥可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎治療。嚴(yán)重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免臟水入眼。

3、黃斑水腫

黃斑水腫多發(fā)生在術(shù)后1-3個(gè)月，患者主訴視物變形、中心視力下降。可能與手術(shù)刺激導(dǎo)致血-視網(wǎng)膜屏障破壞有關(guān)。檢查可見黃斑區(qū)增厚。治療可選用醋酸潑尼松龍滴眼液、雷珠單抗玻璃體腔注射等?；颊咝g(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血糖血壓，定期復(fù)查眼底。

4、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者突然出現(xiàn)視野缺損、閃光感?？赡芘c玻璃體牽拉、高度近視等因素有關(guān)。需急診行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。術(shù)后患者需保持特定體位，避免劇烈活動(dòng)。高度近視患者術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查眼底，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

5、眼壓升高

術(shù)后眼壓升高可表現(xiàn)為眼脹痛、頭痛、視力下降?？赡芘c黏彈劑殘留、炎癥反應(yīng)或激素使用有關(guān)。輕度可用布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。嚴(yán)重者需前房穿刺或抗青光眼手術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免長時(shí)間低頭，定期監(jiān)測眼壓，激素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止臟水入眼。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期復(fù)查，監(jiān)測視力、眼壓和眼底情況。如出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力突然下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持良好用眼習(xí)慣，避免長時(shí)間用眼，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓等，有助于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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