膝蓋內(nèi)側(cè)腫痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重引起,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、活動受限。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動外傷,伴隨膝蓋內(nèi)側(cè)壓痛、淤青、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過冰敷、支具固定恢復(fù),重度撕裂需手術(shù)重建韌帶,康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動。
中老年人群多見,因軟骨磨損導(dǎo)致膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛、晨僵、活動摩擦感。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物延緩進(jìn)展。
滑膜炎癥反應(yīng)可引起膝蓋內(nèi)側(cè)腫脹、發(fā)熱感、積液。需減少跑跳動作,急性期冷敷,醫(yī)生可能建議抽取積液并注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。需低嘌呤飲食,發(fā)作期使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,長期需控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意避免長時間蹲跪、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變??祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,但藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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