老年人眼睛看東西模糊可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。視力模糊可能與老花眼、白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每用眼30分鐘休息5分鐘,可遠(yuǎn)眺或閉目放松。閱讀時(shí)保持光線充足,避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下用眼。減少電子屏幕使用時(shí)間,必要時(shí)佩戴防藍(lán)光眼鏡。保持正確的用眼姿勢(shì),避免躺著或側(cè)臥看書(shū)看手機(jī)。
適量補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。適當(dāng)食用富含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等水果。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)類、蛋類,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉黃素軟膠囊等膳食補(bǔ)充劑。
老花眼可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)疲勞。早期白內(nèi)障可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。青光眼患者需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。干眼癥引起的視物模糊可使用玻璃酸鈉滴眼液滋潤(rùn)眼表。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需嚴(yán)格控制血糖并配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)新生血管時(shí)可進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。青光眼患者眼壓控制不佳時(shí)可選擇選擇性激光小梁成形術(shù)。后發(fā)性白內(nèi)障影響視力時(shí)可采用YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)。部分黃斑變性患者可接受光動(dòng)力療法延緩病情進(jìn)展。激光治療前需完善眼底熒光血管造影等檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
成熟期白內(nèi)障患者可選擇超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。難治性青光眼可考慮小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割手術(shù)。某些黃斑病變可嘗試玻璃體腔注藥術(shù)。所有手術(shù)均需術(shù)前全面評(píng)估,術(shù)后定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。
老年人出現(xiàn)視力模糊應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免自行使用眼藥水。定期進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查,糖尿病患者需每年篩查視網(wǎng)膜病變。外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,避免強(qiáng)光刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳促進(jìn)眼部血液循環(huán)??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒減少血管性眼病風(fēng)險(xiǎn)。注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼等可能造成感染的行為。
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