小孩半夜發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理??赡芘c胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊、腦膜炎等疾病有關(guān)。
用溫水擦拭兒童腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
嘔吐后需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用補(bǔ)液鹽Ⅲ或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘喂服。避免一次性大量飲水誘發(fā)再次嘔吐。
暫停固體食物4-6小時,嘔吐緩解后嘗試米湯、蘋果泥等低脂低纖維食物。恢復(fù)期可食用蘇打餅干、藕粉等易消化食物,避免奶制品和高糖食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需記錄發(fā)熱峰值、嘔吐頻率及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡、皮疹、頸部僵硬或血便等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。持續(xù)嘔吐超過12小時或尿量明顯減少需急診處理。
嬰幼兒持續(xù)高熱伴嘔吐需排除化膿性腦膜炎等重癥。急診醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測或腹部B超檢查,根據(jù)結(jié)果使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。
保持兒童臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%?;謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則,避免油膩生冷食物。注意餐具消毒與手部清潔,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫,若72小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)抽搐、意識改變等表現(xiàn)須復(fù)診。
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