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心血瘀阻型冠心病是什么

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心血瘀阻型冠心病是指因心脈瘀滯導致心肌供血不足的冠心病亞型，主要表現為胸痛、心悸、氣短等癥狀。

1、病因機制

心血瘀阻型冠心病多與氣滯血瘀有關(guān)，長(cháng)期情志不暢、寒邪侵襲或久病體虛等因素可導致心脈運行受阻。血液黏稠度增高、血管內皮損傷會(huì )加速血小板聚集，形成微小血栓堵塞冠狀動(dòng)脈分支。中醫理論認為該證型與肝郁氣滯、痰濁內阻等病理基礎密切相關(guān)。

2、典型癥狀

特征性表現為針刺樣或壓榨性胸痛，疼痛位置固定且夜間加重，常放射至左肩臂。伴隨面色晦暗、口唇青紫、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑等體征。部分患者出現心律失常、活動(dòng)后喘息，嚴重時(shí)可突發(fā)心絞痛持續不緩解。

3、診斷方法

除常規心電圖和心肌酶檢測外，冠狀動(dòng)脈造影能直觀(guān)顯示血管狹窄程度。中醫診斷需結合脈象沉澀或結代、舌下絡(luò )脈迂曲等特征。動(dòng)態(tài)心電圖監測和心臟超聲可評估心肌缺血范圍與心功能狀態(tài)。

4、治療原則

以活血化瘀、通絡(luò )止痛為主，常用血府逐瘀湯加減，含丹參、川芎、紅花等藥材。西醫治療需聯(lián)合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片緩解急性發(fā)作。嚴重血管狹窄者需考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

5、預防調護

保持情緒平穩避免肝氣郁結，冬季注意防寒保暖。飲食宜選用山楂、黑木耳等活血食材，限制高脂飲食。建議進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。

心血瘀阻型冠心病患者應建立規律作息，戒煙限酒，定期監測血壓血脂。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并保持靜臥，若疼痛持續超過(guò)15分鐘須急診就醫。日?？砂茨汝P(guān)、膻中等穴位促進(jìn)氣血運行，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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