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心臟房顫是怎么回事

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心臟房顫可能由高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起,可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變,增加心房電活動(dòng)紊亂概率。患者可能出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、華法林鈉片等藥物控制心律和預(yù)防血栓。

2、冠心病

冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心房肌缺血,導(dǎo)致異常電信號產(chǎn)生。常伴隨胸痛、氣促等表現(xiàn)。除硝酸甘油片等改善心肌缺血的藥物外,需聯(lián)合達(dá)比加群酯膠囊等抗凝治療。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞興奮性,誘發(fā)快速型房顫?;颊叨喟轶w重下降、手抖等癥狀。需使用甲巰咪唑片控制甲亢,并配合鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。

4、心肌病

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病引起心房擴(kuò)大時(shí),易形成多發(fā)性折返激動(dòng)。常見呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。地高辛片、鹽酸索他洛爾片等可改善心功能,嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

5、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄等疾病導(dǎo)致心房壓力負(fù)荷增加,促使纖維化改變。可能伴隨咯血、紫紺等癥狀。需行瓣膜修復(fù)術(shù),術(shù)后配合利伐沙班片等新型口服抗凝藥治療。

房顫患者需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免飲用濃茶或咖啡因飲料;保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期監(jiān)測血壓和心率,戒煙并控制體重;外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,突發(fā)心悸持續(xù)不緩解時(shí)立即平臥并呼叫急救。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,長期抗凝治療者需定期檢測凝血功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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