牙齒楔狀缺損可通過樹脂充填、玻璃離子充填、脫敏治療、牙冠修復、調(diào)整刷牙方式等方法治療。牙齒楔狀缺損通常由機械磨損、酸蝕作用、咬合力異常等因素引起。
對于較淺的楔狀缺損,可采用復合樹脂材料進行充填修復。樹脂充填能恢復牙齒外形和功能,操作簡便且美觀性好。治療前需清除缺損處腐質(zhì),酸蝕處理后涂抹粘結(jié)劑,分層充填光照固化。樹脂充填后應避免咬硬物,定期復查充填體邊緣密合度。
玻璃離子水門汀適用于接近牙齦的楔狀缺損修復。該材料具有化學粘結(jié)性和持續(xù)氟釋放特性,對牙髓刺激小。操作時需保持術區(qū)干燥,調(diào)和材料后加壓充填缺損區(qū)。玻璃離子充填體完全固化需要24小時,期間應避免咀嚼。
對伴有牙本質(zhì)敏感的楔狀缺損,可先進行脫敏治療。常用方法包括氟化鈉甘油糊劑涂布、激光脫敏或使用含鉀鹽的脫敏牙膏。嚴重敏感者可考慮牙髓治療,但需嚴格評估適應證。脫敏治療需配合改良刷牙方法,避免橫向用力刷牙。
缺損深度達牙髓或伴有牙折裂時,需行全冠修復保護患牙。常用修復體包括金屬烤瓷冠、全瓷冠等。修復前需進行完善的根管治療,預備牙體時注意保留足夠牙本質(zhì)肩領。冠修復后需定期檢查邊緣密合性和咬合關系。
改良刷牙方法是預防和治療的關鍵。建議采用巴氏刷牙法,選用軟毛牙刷,避免橫向拉鋸式刷牙。刷牙力度應輕柔,可配合使用含氟牙膏。對于夜磨牙患者,需定制咬合墊保護牙齒。長期使用酸性飲料者應減少攝入頻率。
日常護理中應注意使用含氟牙膏,采用正確的刷牙方法,避免過度用力橫向刷牙。減少酸性食物和飲料的攝入,食用后及時漱口。對于夜磨牙患者建議佩戴咬合墊,定期進行口腔檢查。若出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛,應及時就診避免病情進展。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,每年至少進行一次專業(yè)潔治。
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