乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病,主要表現為乳房腫塊、乳房疼痛。如患者臨床表現不典型或沒(méi)有明顯的經(jīng)前乳房脹痛,僅表現為乳房腫塊,特別是單側單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊時(shí),則應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。
1、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤可發(fā)于青春期后的任何年齡,多在20~30歲之間,腫塊以單側單發(fā)者較為常見(jiàn),多呈圓形或卵圓形,邊界清楚,活動(dòng)度大,與月經(jīng)周期無(wú)明顯關(guān)系。乳腺增生與乳腺線(xiàn)纖維腺瘤區分困難時(shí),可通過(guò)乳房的X線(xiàn)檢查輔助鑒別。乳房纖維腺瘤的X線(xiàn)常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影,周?chē)梢?jiàn)一圈環(huán)形的透明暈,乳腺增生無(wú)此表現。
2、乳腺癌
乳腺癌多發(fā)于中老年女性,發(fā)病高峰為45~55歲;腫塊質(zhì)地較硬,有的堅硬如石,腫塊大多為單側單發(fā),可呈圓形、卵圓形或不規則形,可長(cháng)到很大,活動(dòng)度差,易與皮膚和周?chē)M織發(fā)生粘連,可在短時(shí)間內迅速增大,與月經(jīng)周期及情緒變化無(wú)關(guān);除有乳房腫塊外,還可表現為乳頭溢液、瘙癢、脫屑,可出現“酒窩征”“橘皮征”,同時(shí)還可見(jiàn)淋巴結腫大;
乳腺鉬靶X線(xiàn)片上常表現為腫塊影、細小鈣化點(diǎn)、異常血管影及毛刺。
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