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膠質(zhì)瘤鑒別診斷方法

膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的一種原發(fā)性顱腦腫瘤，和其他腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于內部遺傳因素與外部環(huán)境致病因素相互作用下形成的，那么膠質(zhì)瘤鑒別診斷德 方法有哪些呢?怎樣的結果才能確診患有膠質(zhì)瘤呢？

膠質(zhì)瘤鑒別的診斷，要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查以及術(shù)后病理等進(jìn)行綜合考慮和判斷?；颊哂信R床癥狀表現后，就診時(shí)最常做的檢查包括頭顱CT與磁共振(MRI)。頭顱CT可以初步判定是否有顱內占位。膠質(zhì)瘤在CT上，往往表現為腦內、低信號的病變;低級別膠質(zhì)瘤一般無(wú)瘤周水腫，高級別膠質(zhì)瘤往往伴有瘤周水腫。

此外，CT在發(fā)現是否有腫瘤出血以及鈣化，優(yōu)于磁共振。瘤卒中發(fā)生的出血，在CT上表現為高信號，提示腫瘤的惡性程度較高。腫瘤伴有鈣化的發(fā)生，提示腫瘤的病理類(lèi)型為少枝的可能性大。磁共振在顯示腫瘤的部位、性質(zhì)等方面，要優(yōu)于CT檢查。低級別膠質(zhì)瘤在磁共振上往往表現為T(mén)1低信號、T2高信號的腦內病變，主要位于白質(zhì)內，與周?chē)X組織在影像上往往存在較為清晰的邊界，瘤周水腫往往較輕，病變一般不強化。高級別膠質(zhì)瘤一般信號不均一，T1低信號、T2高信號;但如有出血存在，則T1有時(shí)也有高信號的存在;腫瘤往往有明顯的不均一強化;腫瘤與周?chē)X組織界限不清;瘤周水腫較為嚴重。有時(shí)，膠質(zhì)瘤與其他的病變，例如炎癥、缺血等，不是很容易區分。

因此，有可能需要做其他的檢查，包括PET、MRS等檢查，進(jìn)一步了解病變的糖代謝及其他分子代謝情況，從而進(jìn)行鑒別診斷的區分。此外，有時(shí)為了明確病變與周?chē)X組織功能的關(guān)系，還要進(jìn)行所謂的功能磁共振檢查(fMRI)。通過(guò)這些檢查，一般可以在手術(shù)前，對膠質(zhì)瘤的部位以及惡性程度級別，有個(gè)初步的臨床判斷。但是，最終的診斷，要依賴(lài)于手術(shù)后的病理診斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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