胰腺炎非常多見(jiàn),由于胰腺是人體重要的器官,所以這個(gè)病的發(fā)生給患者帶來(lái)了嚴重的危害,胰腺炎如果癥狀較輕,若能積極配合治療是可以痊愈的,但如果進(jìn)一步惡化,就有可能危及生命,造成不必要的麻煩,那么胰腺炎怎么治療最好?下面我們一起來(lái)了解一下吧。
胰腺炎的治療:
一、急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主,而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術(shù)治療的過(guò)程中,需嚴密觀(guān)察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀(guān)點(diǎn)尚有所爭議。
(一)非手術(shù)療法:
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術(shù)前準備,非手術(shù)療法包括:防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營(yíng)養支持,預防并發(fā)癥的發(fā)生等。
1.防治休克改善微循環(huán):
通過(guò)CVP和尿量的監測,通過(guò)中心靜脈壓的高低,和尿量、比重的變化進(jìn)行輸液。
2.抑制胰腺分泌:
H2受體阻斷劑:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。
3.解痙止痛:
傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時(shí)將***與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。
4.營(yíng)養支持:
①輕度胰腺炎,又無(wú)并發(fā)癥者,不需要營(yíng)養支持;②中、重度急性胰腺炎,早期開(kāi)始營(yíng)養支持(在血動(dòng)力學(xué)和心肺穩定性允許的情況下);③初期營(yíng)養支持,應通過(guò)腸道外途徑,要有足夠量的熱量;④病人在手術(shù)時(shí)做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的癥狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常后,再行口服飲食,但含脂肪要少。
5.抗生素的應用:
急性出血壞死性胰腺炎時(shí)應用抗生素是無(wú)可非議的。急性水腫性胰腺炎,作為預防繼發(fā)感染,應合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗:
局麻下在臍下腹中線(xiàn)作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而后將硅膠管周?chē)忾]。
7.加強監護:
急性重型胰腺炎的圍手術(shù)期均應進(jìn)行加強監護。
(二)手術(shù)治療
胰包膜切開(kāi)減壓術(shù);胰腺壞死組織清創(chuàng )術(shù);規則性胰腺切除術(shù);腹部開(kāi)放堵塞術(shù);腹部安裝拉鏈術(shù)等。
胰腺炎怎么治療最好?專(zhuān)家解釋說(shuō),飲食對胰腺炎的治療很重要,只有平時(shí)注意飲食才能促進(jìn)胰腺炎的康復。胰腺炎患者不能喝酒,不能吃脂肪含量高的食物,油膩食物不易消化,并能促進(jìn)膽汁分泌,而膽汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。
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