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腎結(jié)核嚴(yán)重嗎傳染嗎

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腎結(jié)核是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制，但延誤治療可能導(dǎo)致腎功能損害。腎結(jié)核具有傳染性，主要通過(guò)飛沫傳播，但傳染性低于肺結(jié)核。

腎結(jié)核早期可能僅表現(xiàn)為尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，容易被忽視。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)血尿、膿尿、腰痛甚至發(fā)熱盜汗等全身癥狀。若未及時(shí)治療，結(jié)核分枝桿菌可破壞腎臟結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎積水、腎積膿或腎功能衰竭。部分患者可能合并輸尿管狹窄或膀胱攣縮等并發(fā)癥。早期診斷并接受規(guī)范抗結(jié)核治療的患者預(yù)后較好，通常需要持續(xù)用藥6-9個(gè)月。

少數(shù)患者因免疫缺陷或耐藥菌株感染，治療效果較差，可能需延長(zhǎng)療程或調(diào)整用藥方案。極少數(shù)晚期患者出現(xiàn)雙腎嚴(yán)重破壞時(shí)，可能需透析治療。腎結(jié)核的傳染主要通過(guò)患者咳出的帶菌飛沫，但腎臟本身排出的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量較少，日常接觸傳染概率較低。與開(kāi)放性肺結(jié)核患者相比，單純腎結(jié)核的傳染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。

確診腎結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及影像學(xué)檢查。患者需單獨(dú)使用餐具并做好痰液消毒，家庭成員建議進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。保持充足營(yíng)養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，避免高鹽高蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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