判斷一個(gè)人是否患有抑郁癥需要結(jié)合情緒、行為、生理等多方面表現(xiàn)綜合評(píng)估，核心觀察點(diǎn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、精力下降、自我否定、注意力分散、自殺意念等。抑郁癥的診斷需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談、心理量表及排除其他軀體疾病后確認(rèn)。
1、情緒表現(xiàn)
抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為悲傷、空虛或無(wú)望感，可能伴隨易怒或煩躁。典型特征是晨重夜輕的情緒波動(dòng)，部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)無(wú)具體誘因的哭泣。兒童青少年可能表現(xiàn)為易激惹而非典型抑郁情緒。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣，回避社交互動(dòng)，甚至放棄長(zhǎng)期堅(jiān)持的愛(ài)好。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為情感麻木，對(duì)正向刺激缺乏反應(yīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)快感缺失，即體驗(yàn)愉悅感的能力下降。
3、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒，醒后難以再次入睡。少數(shù)患者可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多。睡眠問(wèn)題往往與反復(fù)出現(xiàn)的負(fù)面思維相關(guān)，晨間醒后抑郁情緒加重是特征性表現(xiàn)。
4、認(rèn)知癥狀
注意力、記憶力明顯下降，決策困難，思維速度減緩?；颊叱０橛羞^(guò)度自責(zé)、無(wú)價(jià)值感等負(fù)性認(rèn)知，可能出現(xiàn)自殺念頭或具體計(jì)劃。部分患者存在認(rèn)知扭曲，如非黑即白的極端思維。
5、軀體癥狀
不明原因的慢性疼痛、消化紊亂、心悸等軀體不適較常見(jiàn)。食欲顯著改變導(dǎo)致體重波動(dòng)，可能伴隨不明原因的乏力、運(yùn)動(dòng)遲滯。部分患者性欲明顯減退，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
若發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀且持續(xù)兩周以上，應(yīng)建議其盡早就診精神心理科。家屬需保持耐心傾聽(tīng)，避免指責(zé)或過(guò)度鼓勵(lì)，可陪同進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)、維持社交聯(lián)系，注意防范自傷風(fēng)險(xiǎn)。抑郁癥經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可顯著改善，早期干預(yù)有助于預(yù)防癥狀慢性化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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