扁桃體和腺樣體肥大可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體和腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加飲水量,用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適。飲食宜清淡,避免辛辣、過冷或過熱食物。保證充足睡眠,避免過度用嗓。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督避免摳鼻、揉眼等行為。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性因素導(dǎo)致的可使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。局部癥狀明顯時(shí)可用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。急性期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛發(fā)熱。
采用低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大組織,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。超聲霧化吸入治療能直接作用于病灶,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。鼻腔沖洗可清除分泌物,改善通氣功能。對(duì)于輕度肥大患兒,夜間佩戴口腔矯治器有助于緩解打鼾癥狀。
符合手術(shù)指征時(shí)可行扁桃體切除術(shù)或腺樣體刮除術(shù),常用術(shù)式包括低溫等離子刀切除、電動(dòng)切割器切除等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等護(hù)理要求。手術(shù)干預(yù)適用于每年發(fā)作超過7次、合并睡眠呼吸暫停或影響頜面發(fā)育的情況。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用藍(lán)芩口服液、小兒咽扁顆粒等中成藥。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位有助于緩解癥狀。日常可用金銀花、胖大海等代茶飲。推拿按摩可采用清天河水、揉迎香穴等手法,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
患者應(yīng)定期復(fù)查喉鏡或鼻咽側(cè)位片評(píng)估病情進(jìn)展。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,流感季節(jié)提前接種疫苗。兒童患者若出現(xiàn)聽力下降、學(xué)習(xí)注意力不集中等表現(xiàn),家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
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