心臟不好可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制風(fēng)險因素、藥物管理和定期監測等方式調理保養,具體需結合個(gè)體情況制定方案。
限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加全谷物、深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,如燕麥、菠菜、三文魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控糖限脂。
采用有氧運動(dòng)與抗阻訓練結合,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,分5次完成。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。心功能較差者可從10分鐘/次開(kāi)始漸進(jìn)。避免清晨低溫時(shí)段運動(dòng),運動(dòng)前后監測血壓。
戒煙并避免二手煙,限制酒精每日男性≤25克、女性≤15克。保持體重指數18.5-23.9,腰圍男性<90厘米、女性<85厘米。通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。合并三高者需定期檢測血脂血糖。
遵醫囑規范使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物,不可自行調整劑量。了解藥物不良反應如他汀類(lèi)肌痛、β受體阻滯劑心率過(guò)緩等。使用華法林鈉片者需定期監測INR值。隨身攜帶硝酸甘油片應急。
每3-6個(gè)月復查心電圖、心臟超聲,冠心病患者建議每年冠脈CT評估。居家每日晨起測血壓、心率并記錄。出現胸悶持續20分鐘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預警癥狀時(shí)立即就醫。建立健康檔案跟蹤指標變化。
保持環(huán)境溫度18-22℃避免血管痙攣,冬季注意保暖。外出攜帶病情說(shuō)明卡,注明用藥及過(guò)敏史。家屬學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。避免長(cháng)時(shí)間泡澡或桑拿,如廁勿過(guò)度用力。定期參與心臟康復項目,與主治醫生保持固定隨訪(fǎng)。
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