心肌酶持續(xù)偏高可能與心肌損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確病因。常見原因包括心肌炎、心肌梗死、劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉損傷等。
心肌酶是心肌細(xì)胞內(nèi)的特異性酶類，當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中導(dǎo)致檢測(cè)值升高。生理性升高常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后骨骼肌損傷，此時(shí)肌酸激酶同工酶也會(huì)輕度增高但無(wú)心臟不適癥狀。病理性升高多見于急性心肌梗死，肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶會(huì)顯著增高并伴有胸痛、呼吸困難等癥狀。心肌炎患者除心肌酶增高外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等病毒感染表現(xiàn)。某些代謝性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)，因代謝率增快可能導(dǎo)致心肌酶輕微升高。部分藥物如他汀類調(diào)脂藥也可能引起肌酶異常。
需要警惕的是，若心肌酶持續(xù)異常伴隨心電圖改變，需排除冠心病、心力衰竭等嚴(yán)重心臟疾病。少數(shù)情況下，橫紋肌溶解癥、多發(fā)性肌炎等肌肉疾病也會(huì)導(dǎo)致肌酶顯著增高。長(zhǎng)期透析患者因電解質(zhì)紊亂可能出現(xiàn)假性心肌酶升高。
發(fā)現(xiàn)心肌酶異常時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，控制血壓血糖在正常范圍。飲食上注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充富含輔酶Q10的食物如深海魚、堅(jiān)果等。建議定期復(fù)查心肌酶譜、心電圖和心臟超聲，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并規(guī)范治療，不可自行服用藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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