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心肌酶高怎么回事

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心肌酶高可能由心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、劇烈運動(dòng)、藥物影響等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物治療、介入手術(shù)等方式干預。心肌酶是心肌細胞損傷時(shí)釋放到血液中的酶類(lèi)物質(zhì)，其水平升高通常提示心肌損傷。

1、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死時(shí)，大量心肌酶釋放入血。典型表現為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部，伴有大汗、惡心等癥狀。需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，遵醫囑使用注射用重組人尿激酶原、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌炎癥反應時(shí)，心肌細胞膜通透性增加導致酶類(lèi)外漏。常見(jiàn)于感冒后出現心悸、胸悶、乏力，部分患者伴有低熱。需絕對臥床，遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液、注射用磷酸肌酸鈉等營(yíng)養心肌藥物，重癥需糖皮質(zhì)激素治療。

3、心力衰竭

慢性心功能不全導致心肌長(cháng)期缺氧時(shí)，可造成持續性心肌酶輕度升高。表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

4、劇烈運動(dòng)

馬拉松等超負荷運動(dòng)可造成心肌細胞短暫性損傷，引起一過(guò)性心肌酶升高。通常無(wú)特殊癥狀，休息后自行恢復。建議運動(dòng)前后充分熱身與拉伸，避免突然進(jìn)行高強度訓練，必要時(shí)進(jìn)行心肺功能評估。

5、藥物影響

化療藥物如注射用鹽酸多柔比星、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可能引起藥物性心肌損傷。表現為用藥后出現心前區不適、心律失常。需定期監測心肌酶譜，必要時(shí)調整用藥方案。

發(fā)現心肌酶升高時(shí)應避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩定，每日監測血壓心率。飲食選擇低脂低鹽食物，適量補充富含維生素的水果蔬菜，如西藍花、獼猴桃等。戒煙限酒，控制體重，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格管理基礎疾病。若出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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