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腰椎間盤(pán)突出癥怎么治療

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腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節下墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓練。

2、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛；甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)；嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

3、物理治療

牽引治療通過(guò)機械牽拉增大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，避免暴力手法?？祻推诳蛇M(jìn)行水中運動(dòng)、核心肌群訓練等物理療法。

4、微創(chuàng )介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核組織。射頻消融術(shù)利用高溫使突出物回縮。臭氧注射可溶解髓核并消炎鎮痛。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，適用于保守治療無(wú)效的中輕度患者。

5、手術(shù)治療

開(kāi)放手術(shù)包括椎間盤(pán)切除、椎間融合內固定術(shù)等，適用于馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴重病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進(jìn)行康復訓練?，F代脊柱內鏡技術(shù)可實(shí)現精準減壓，保留脊柱運動(dòng)功能。

日常應保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，座椅高度使膝關(guān)節略高于髖關(guān)節。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿屈曲?？刂企w重減輕腰椎負荷，加強腰背肌鍛煉如橋式運動(dòng)。搬運重物時(shí)下蹲保持腰部直立，避免突然扭轉動(dòng)作。出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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